Thursday, January 30, 2020

Story of pancreas

Endocrine story of pancreas ,endocrine secreation is through ductless gland
Pancreas is the only gland which has both endocrine and exocrine function digestive enzymes  produced.Through ducts .

Pancreas is digestive gland weight about half a pound located just below and behind stomach  . The pancreas shows lobular structure . Endocrine group of cells called islet of
Langerhans . The islet of Langgerhans make about 1% of pancreas . Normal pancreas has 1000000 islets of Langerhans and each islet has 80 - 100 beta cells . These cells can measure the blood glucose every 10 seconds ,within minutes to minute and half the beta cells  can deliver the exact amount of insulin needed to keep blood glucose levels normal .
Alpha cells produce glucagon hormone .Delta cell to carry message between insulin and gluucogon.

The Role of Insulin : 

The carbohydrate in our food are digested in the intestine the end products of carbohydrates are various sugars chiefly glucose . This glucose is absorbed through the mucous membrane of intestine to enter blood stream .Thus concentration of glucose in blood rises .Insulin makes this glucose available to each and every cell of our body .Like visa gives entry to foreigner to entry in foreign country.If insulin is inadequate or absent the glucose in blood  cannot enter various body cells or cannot be converted in to glycogen consequently blood glucose rises. Diabetes is the final result.

स्वादुपिंड इन्सुलिन कारखाना भाग 2


Sunday, January 26, 2020

Triglycerjde - ग्लुकोज इंडेक्स का महत्वाचा

तर जणू या Triglyceride-ग्लुकोज इंडेक्स का यआहे.

आपण लिपिड टेस्ट करतो ना त्या टेस्टच्या समूहात Triglyceride हि एक चाचणी होते ,तुम्हास डॉक्टर उपाशी ग्लुकोज टेस्ट ही सांगतात ,या दोन्ही टेस्ट याना एक नवीन अर्थ आला आहे ,हो या टेस्ट पूर्वी करत असत पण इन्सुलिन रक्ताच्या टेस्ट सा रखे महत्व आले आहे या टेस्ट ला  इन्सुलिन सरोगेट दर्शक असे ही संबोधितात.
   इन्सुलिन ची टेस्ट ही अविकसित देशात महागडी टेस्ट मानतात,
  इन्सुलिन टेस्ट करतात इन्सुलिन सेन्सिटिव्ह किती आहे ते जाणून घेऊन रोगाचा अंदाज करण्यासाठी
सेन्सिटिव्ह याचा अर्थ कमी इन्सुलिन रक्ताची ग्लुकोज वर ताबा ठेवणे जेव्हा इन्सुलिन ची खूप अधिक पातळी, ग्लुकोज
वर ताबा ठेवते.त्याला इन्सुलिन रेसिस्टन्स म्हणतात साखर रक्ताची वाढू न देण्यासाठी स्वादुपिंड कसोशीने प्रयत्न करते
खूप इन्सुलिन साखर रक्तातील योग्य पातळी राखू शकत नाही आणि मधुमेह होतो.या साठी डॉक्टर इन्सुलिन रक्ताची टेस्ट
 सांगतात. आणि रोगांचा अंदाज घेतात. या इन्सुलिन टेस्ट ऐवजी Triglyceride -ग्लुकोज इंडेक्स ही तेवढीच काम
करते.


आता triglyceride- ग्लुकोज इंडेक्स किंवा दर्शक कसा मोजावा हे शिकूया
सूत्र   Ln( Triglyceride मिलिग्राम/डे सि लिटर x 1/२ उपाशी पोटी ची ग्लुकोज मिलिग्राम /डे सी लिटर)
 सूत्र अवघड नाही पण Ln ही का य भानगड आहे 
कौसतील गुणाकार झाला की ती संख्या लॉग e चा कोणता घाताक आहे हे शोधा त्याचे टेबल नेट वर मिळेल 


समजा Triglyceride रिपोर्ट 300मिलिग्राम आहे

समजा तुमची उपाशी पोटी ग्लुकोज 160मिलिग्राम आहे 

तर गुणाकार 300x160/2 =300x80 


24000 याचा e लॉग ?
लॉग e calculator वापरा
उत्तर लॉग e(2400) =10.085
                 ही संख्या  8.8 च्या आत असावी नाहीतर मधुमेहाचे धोके संभव तात.

Ref PLOS  One 2016:11(9) e 0163465

Triglyceride Glucose Index

Triglyceride Glucose Index is useful since it is simple surrogate marker for insulin resistance. 

Ref 1 kim et al 2017 Cardiovascular Diabetology (2017)16:108
     
Kim et al 2017 
       Triglyceride Glucose Index has been considered a simple surrogate marker of insulin resistance. 
        Kim et al 2017 concluded that TyG index is more independently associated with the presence of coronary artery atherosclerosis.

        Ref 2 PLOS One.2016:11(9):e0163465
       

         Da young Lee ,et al 

Da Young etal 2016.R2016.Reported subject with high TyG index had a high Risk of diabetes

Sub groups with TyG Index greater than or.equal to.8.8

Regardless of obesity had a significantly high Risk of diabetes (HR 2.4 p =O.024)

And 2.25 for obesity p=0.048

   Determination of the TyG index was based on the formula 
     Ln (Fasting Tryglyceride (mg/dl) x Fasting Glucose mg/dl)/2

    Ref 3)

Lee SB ,Ahn CW ,Lee B k, et al 

Association between Triglyceride Glucose Index and arterial stiffness in Korean adults 
  Cardiovasc Diabetol 2018 : 17(1) 41

Published 2018 March 21 

The TyG index is more independently associated with increased arterial stiffness than HOMA-IR in Korean adults.
Arterial stiffness measured on brachial ankle pluse wave velocity.(bapwv)

 The TyG index is useful as insulin test is costly . 

How to calculate TyG Index?

Ln(Triglyceride fasting mg/deci lit x1/2 fasting glucose )


 L et us solve one example  suppose Triglyceride fasting 200 mg /deci lit

     Fasting blood Glucose 130mg/deci lit
 

         300x130/2=19500
   

      Log e 19500


     refer net.to calculate

             And 9.87 and above 8.8 so high Risk for diabetes even 8.8 is risky number
   


      Less.than 8.8 TyG index is.safe normal .
 


 


   

Friday, January 24, 2020

अल्सर उपचाराची नवी दिशा

अल्सर हा जंतूंनी होतो हे प्रथम बॅरी मार्शल आणि रोबीन वारेन यांनी १९82 साली हा शोध लावला . दोघाना नोबल prize २००५ साली 

 दिले.

लुटीन डोळ्याचे पोषक तत्व

Ref 1

लुटीन व zeaxanthin ही अँटीऑक्सिडंट्स रेटींना आणि macula मध्ये असतात.रेटींना हा डोळ्याचा पडदा या वर प्रतिमा दिसते ,या पडद्याचा मध्य भाग ह्याला macula संभोदितात. खलील डोळाच्या चित्रात आपण बघू शकता.

Ref2  लुटीन आणि zeaxanthin ही कॅरोटेनोईड  आहेत .

     पोषक तत्वे शरिरात निर्माण होत नाहीत अन्ना तूनच मिळतात आणि ती रेटीना डोळाच्या पडद्या ला 
    मिळतात .लुटीन आणी zeaxanthin याना macular द्रवे संबोधितात.ही पोषक तत्वे रेटींना चे संरक्षण करतात .
      अँटी ऑक्सिडंट व दाह प्रतिबंधक असतात.

Ref 3 निल किराणा पासून सौरक्षण करताना macular पिगमेंट निल किरण शोषून घेतात .


Ref 2 शरीरातील आणि रेटिनातील लुटी न व zeaxanthin यांची 


        पातळी कमी झाली तर macula चा वाढत्या वयांत रोग होतो
त्यास AMD असे म्हणतात . दुसरा रोग रेटींना चा मधूमेह यात असू शकतो 
  त्याला Diabetic Retinopathy असे म्हणतात या वरील दोन आजरा त अंधत्व येऊ शकते .



     Ref  1 आता काही नवे शोध दर्शविते की  वाढलेले वय आणि अन्ना तुन लुटीन ची व zeaxanthin ची कमतरतेने फोटो टॉक्सिक  क्रिया  हानिकरते. रेटींना याचे सरंक्षण अन्नातुन  पूरक घटक लुटी न व zeanthin ने होऊ शकते.

          अखेरीस आपण काही घटक ज्यात लुटी न आहे ते पाहू

          Ref 4  लुटीन मिलिग्राम/100ग्राम वाजना बरोबर


                    1) द्राक्षे   ताजी  6.6

                      2) पालक  ताजा  6.42

                       3) ब्रोकोली   ताजी 1.95

                        4) बीट         शिजवलेले  1.50

                          5) हिरवा वाटाणा ताजा  1.02

                           6)  काजू  ताजे         0.77

                            7)कोबी       ताजा     0.34

                             8) टोमॅटो   शिजवून     0.12



                 References
           1) Journal of Opthalmology 2015.:68 71 73
         
                 Joan  E Roberts


          2)Journal of Opthalmology 2015 Article ID 523027

           3) Annual Rev Nutrtion 2003 :23 :171-201
 
             4) Critical Reviews In Food Sci and Nutrition 45:671-696 (2005)


                           डॉक्टरी सल्ला घ्या


          








Lutein Nutrient For Eye

                        Lutein Nutrient For Eye

                

                      Ref1      Lutein and Zeaxanthin are anti oxidants 

                                    
                                         Found in retina (screen for vision) (as seen in picture of eye please 

                                          Note central central portion of the retina is called as macula)and 

                                          Macula .

                                      Ref 2 Lutein and Zeaxanthin are caratonid pigments that


                                           belong to the Xanthophylls sub class .
     
                                               They cannot be synthesized in mammals and must be obtained 

                                              from diet for distribution to various tissues especially to retina.

                                              Lutein and Zeaxanthin are refer to as macular pigments  They 

                                               Protect retina as antioxidant anti-inflammatory and light 

                                             Screening properties.

                                           Ref 3 By absorbing blue light the macular pigments


                             .                  Protects underlying photoreceptor cell layer from light damage 

                                     Ref 2 Low systemic and retinal levels


                                                       Of lutein and Zeaxanthin adversely associated with risk of

                                                       Age Related Macular Disease AMD and Diabetic Retinopathy

                                                        Common causes of blindness .

                                        Ref1 Recent Clinical Trials have 


                                     Determined that age  and diet-related

                                                        Loss of lutein and Zeaxanthin enhances phototoxic damage

                                                       To human eye and that supplementation  of these 

                                                      Caratonids has a protective effect against photoinduced 

                                                      Damage to the lens and.retina.

                                        Following information will provide 

                                                      Some of the lutein rich food list

                          Ref 4. Lutein composition.  mg/ 100grams weight basis


                                1). Grape  fresh.  6.6
                                  
                                  2) spinach Fresh.  6.42

                                    3). Broccoli.  Fresh. 1.95

                
                                      4) Beet. Cooked.    1.5

                                       5). Pea green Fresh.  1.02

                                       6) Cashew. Fresh.     0.77
 
                                        7).  Cabbage Fresh 0.34

                                         8)Tomato. Cooked.   0.12


                                 REFERENCES


          
                        1) J Opthalmology 2015 :68 71 73
     
                              Joan E Roberts 

                          2) J Opthalmology  2015. Article ID 523027


                            3) Annual Rev Nutr. 2003 :23:171-201

                             4).   Critical Reviews In Food Sci and Nutrtion 45:671-696 (2005)
                        
                              Marta Maria Calvo

                      
             

  


                   

                


                                 

       




           
                   
                         

             .
 
     
                                        



Wednesday, January 22, 2020

झोप आपल्या पासून दूर पळत आहे का?

 झोप मिळावी म्हणून काय करावे


    १) झोप येत नसेल तर  झोपे पूर्वी काही वाचा ,किंवा कोमट पाणी घेऊन अंघोळ करा किंवा संगीत एका.

       २) धूम्रपान टाळा

          ३) दुपारची झोप टाळा (डॉक्टरी सल्ला घेणे )
     
          ४) घड्याळ झोपेच्या खोलीत नसावे 

            ५) अल्प आहार झोपेच्या वेळेस घ्याव
       
              ६) रोज एकाच वेळी उठून झोपेचे घड्याळ दिवसा आणि रात्री योग्य चालू शकेल.

                ७) प्रकाश आणि आवाज कमी करा

                 ८) झोपेची खोली शीतल असावी 

                  ९) कॅफिन याचा अर्थ कॉफी कोला पेय ,चॉकलेट वर्ज झोपे पुर्वी
                      आठ तास .

                     १०) मद्य पान टाळावे.

                      ११) काहि वेळा नि झोप नाहीच अली तर झोपेच्या खोलीतून दुसऱ्या खोलीत जावे 

                          आणि शात मना ला शांत करणारे संगीत एका आणि थोड्या वेळाने परत झोपेच्या खोलीत यावे.

Are You Away From Sleep ?

1)A wind down routine before going to bed can help relax and make it easier to sleep .

2) This can include activities such as reading having a warm bath or listening to music.

3) Relaxation excercise ,such as progressive muscle relaxation and breathing techniques 

     Can reduce anxiety and assist sleep .

     This is particularly useful for conditioned insomnia generated by excessive worry about

      Not sleeping.

   4) Ref Australian Family Physician Vol 38

          Number 5 May 2009 303


    If after some time sleep does not come get up go into another room and do a  

         Relaxation quite a soothing activity such as listening to soothing music then

      Return to bed .

5) Avoid smoking

6) Day time sleep adds to your sleep cycle avoid naps


 7) A regular excercise programme helps sleep but not if done before bed time.

   
   .8) Put the bed side clock out of view to avoid clock watching at night .

    9) A light snack at bed time can be helpful .

     10). Routine is critical ,getting up around the same time each day helps to set your day

              Day night clock.
       11) A consistent waking time is more important than bed time .

         12) Reduced stimulation such as noise or lights .

          13) People  sleep better in a cooler environment  than warmer.

            14) Avoid stimulating activities such as work or hot discussions  before going to

                  sleep

              15) Avoid caffeine (coffee ,cola drinks ,chocolate )within 8hours of bed time


         16) Avoid alcohol.



       
    

Sunday, January 19, 2020

आरोग्यदायी अन्न

आरोग्यदायी अन्न :

   अन्न सात तासापूर्वी  खाण्यास  योग्य होते ते

    अन्न आंबले . या क्रियेस कोणत्या  गोष्टीची  गरज आहे .

    शिजवलेले अन्न हे कच्च्या अन्ना पेक्षा रोगजंतूंस अधिक आवडते.


   तसेच जाऊ दिले व घरातील तापमान अधिक असेल तर   थोड या









Sunday, January 12, 2020

किडनी रक्त परीक्षा Creatinine

   किडनी चे काम रक्तातील नको असे द्रव पदार्थ 

  आणि विषारी पदार्थ  लघवीतून किडनी च्या गाळणीतून बाहेर टाकणे हे किडनी चे कार्य आहे .  

हे काम करावयास 10लाख नेफ्रॉ न  आहेत  प्रतेक किडनी त आहेत .    प्रत्येक नेफ्रॉन ची रचना सुरवातीस गाळणी ज्याला ग्लो मी रुल्स असे नाव आहे आणि या गाळणीला   नळी असते
  गाळणीचा वेग किडनीची कार्य क्षमता ठरवितो



रक्ताची परीक्षा 
Creatinine
पुरुषात  0.8-1.4मिलिग्राम/deci/लिटर
स्त्रीयात  0.6-1.1मिलिग्राम/डे सी/लीटर

जर creatinine   दुपटीने वाढले तर   या
बिघाडामुळे किडनी चे काम 50 % च होते
क्री याटी नींन तिप्पट वाढले तर किडनीचे काम 75%नि 
 कमी होते.
रक्तातील क्री याटिनींन तपासणी महत्वाचे आहे 

Kidney Function Test (Serum Creatinine )

     Kidney Function Test (Serum Creatinine) 

          The kidneys are the waste management  system of the body ,removing excess fluid
   
         and toxins from the blood stream and filtering them into urine .

           If kidney function is significantly reduced and patient develops ,ESRD End Stage 

.          Renal Disease.This.situatiom is life threatening and kidney transplant or regular 

          dialysis treatments  are.only options.
        

        To understand the Serum creatinine test ,we should know few terms first what is 
       
         Serum ? The serum is the fluid and solute component of blood after clotting.

         What is creatinine ?

         Creatinine is breakdown product of muscle metabolism in the body .Measuring serum

  
          Creatinine is useful method of evaluating  kidney dysfunction .

          Renal(kidney) dysfunction diminishes the ability to filter creatinine and thus Serum 

         Creatinine rises.

            If serum creatinine  level doubles , the GFR Glomerular filtration rate considered

            To have been halved .A three fold increase of creatinine increased is consider to 

             Reflect a 75%  loss of kidney function .

              Reference values Serum Creatinine 

                Adult Males.     0.8-1.4mg/deci liter

                Females.           0.6-1.1mg/deci liter 

               Values are slightly higher in.males as they have larger muscle mass


            To  know what is Glomerulus 


             Each kidney is having 1million  functional small units called nephron ,


              Functional unit starts with filter called Glomerulus 


                    Ends with tubule.

                


Monday, January 6, 2020

आपला रक्ताचा रिपोर्ट काय सांगतो लिपीड प्रोफाइल कोलेस्टेरॉल Triglycerides

रक्ताचा रिपोर्ट काय दर्शवितो अपण निरोगी असू किंवा काही कमतरता किंवा काही धोके आहेत का? या साठी डॉक्टर आपणास रक्त तपास करा

असे सांगतात 
रक्ताचे अनेक तपसआहेत आज आपण लिपिड प्रोफाइल ची चाचणी जाणून घेणार आहोत

ही चाचणी आता सर्व सामान्य लोकांना ही परिचित आहे आहे.
या टेस्ट मध्ये कोलेस्टेरॉल,tri triglyceride     ह्यांची परीक्षा होते
1)कोलेस्टेरॉल  हे मिलिग्राम / deciलिटर असे मोजतात
   एकूण कोलेस्टेरॉल  125 ते 200 मिलिग्राम/डेसी लिटर
    ही पातळी योग्य समजली जाते याचा अर्थ जर तुमचे रिपोर्ट
जर 125 पासून 200 पर्यंत योग्य ठीक आहेत असे समजावे
जर रिपोर्ट 210 आला तर त्याचा अर्थ कोलेस्टेटोल वाढले

2) बॅड कोलेस्टेरॉल   यालाच LDL कोलेस्टेरॉल  म्हणतात  पातळी 100  मिलिग्राम / डे सी लिटर  च्या खाली
 

असणे गरजेचे आहे .ही पातळी ओलांडली तर  बॅड  कोलेस्टेरॉल वाढले असे समजावे

याचा अर्थ 90 पातळी ठीक आहे 150 वाढलेली आहे .

3) गुड कोलेस्टेरॉल चांगले कोलेस्टेरॉल  यास   HDL   कोलेस्टेरॉल

     असे सभोदितात.

       गुड कोलेस्टेरॉल  ची योग्य पातळी  20वर्ष  किंवा अधिक वर्षा साठी

           पुरुष   40मिलिग्राम/डे सी लिटर किंवा अधिक

            स्त्री या     50मिलिग्राम/डे सी लाटेत किंवा अधिक

     याचा सरळ अर्थ  गुड कोलेस्टेरॉल 45मिलिग्राम/डे सिलिटर जर रिपोर्ट
असेल तर तो पुरुष असेल तर योग्य रिपोर्ट पण स्त्रिया च्या त 45 कमी पातळी
दर्श विते
 

   4) एकूण कोलेस्टेटोल /गुड कोलेस्टेरॉल हे गुणोत्तर 5 पर्यंत योग्य
     
          मानले जाते .    5च्या पुढे हृदयाच्या रक्त वाहिन्यांचा रोगाचा धोका वाढू शकतो
   
             5) Triglyceride                .हे एक फॅट आहे ते मधुमेह हृदय विकारात वाढते


              योग्य प्रमाण 150मिलिग्राम/लीटर च्या आत असावं
             साधारण उच्य  150ते 199मिलिग्राम/लिटर
              उच्च  200 ते 499

              अति उच्य   500 मिलिग्राम/लिटर आणि त्याच्या वर


               Ref NIH Medline Plus

                      U.S. National library of  Medicine

             

   Type of cholesterol and healthy level

     18April 2019

Healthy.levels. Triglycerides

   NIH 18Dec 2019
 



   


‌‌

   
      ‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌

             



      


   


   
 





   

Saturday, January 4, 2020

Know your blood Reports( Lipid Profile -cholesterol Triglycerides)

Know Your Blood Reports (Lipid Profile Cholesterol Triglycerides)

Knowing blood  report is essential for patient as  by  understanding  reports properly he would take proper care to control blood level changes by proper diet excercise and.patient would not carry unnecessary fear for blood test.
Most imp it will help to ask doctor for eg.how should he improve HDL levels etc
Also if your Doctor misses any imp reading you could ask  him or point out him 
Doctor may reduced medicines depending on your reports.
Let us start with a  often recommended test by cardiologist Lipid profile Lipid profile is perceived as a test for cholesterol ,yes right but cholesterol

Could be total cholesterol ,Good Cholesterol ,and Bad cholesterol 

Total cholesterol or Serum cholesterol

Total cholesterol report shows number if the report is normal 

It should be.between two numbers a range from  lower number  to a higher number.

Let us.study  how the Lipid profile report is presented

Lipid profile:

1) Total Cholesterol  
      Observed value 244mg/dl

Normal range value 125 to 200mg/dl

mg/dl means milligram of cholesterol /100 ml

In above case observed value has cross the

Limit




2) Hdl cholesterol this is also refer as Good

Cholesterol

Healthy level for good cholesterol  for men  HDL 40mg/dl

    Or higher

Healthy level for women 50mg/dl  or higher

If observed value is 43mg/dl  it is healthy for man

    So it is normal.But if same reading is of woman it is
    Not healthy level

3) LDL cholesterol  also called simply bad cholesterol

    Healthy level for LDL or bad cholesterol less than 100mg/dl

If observed value is 156mg/dl
It is not healthy level


4) Triglycerides are type of fat found in.your blood

    High Triglycerides .might raise.your risk of heart disease ,diabetes


 Healthy level for Triglycerides  less than 150mg/dl

  Border line high 150 to 199mg/dl

   High. 200  to 499mg/dl

    Very High  500 mg/dl and above

If observed value is 300mg/dl

It comes under high level

Risk for coronary disease:


  Is calculated by ratio

Total Cholesterol/HDL cholesterol

Low risk. If ratio less than 5.1

High Risk if more than 8

Moderate Risk above 5.1and less than.8

 
So in.short when.you get Lipid profile report.

You would look  your report if it is within normal range  or it falls

Unhealthy.level .


Ref NIH.Medline plus U.S National Library.of Medicine
     

        18April.2019 for cholesterol recommendations


         18 December  2019 for Triglycerides  Recommendations