जास्त मीठ खाणेआणि स्ट्रोक

 पार्श्वभूमी

जास्त मीठाचे सेवन केल्याने रक्तदाब, रक्तातील लिपिडची एकाग्रता, अभिसरणातील अलार्मिन आणि इतर घटकांशी सकारात्मक संबंध असतो, ज्यामुळे स्ट्रोकचा धोकादायक परिणाम होतो.

जास्त मीठाच्या आहाराची (HSD) सवय ही तीव्र इस्केमिक स्ट्रोकसाठी (AIS) एक जोखीम घटक मानली गेली आहे [१-३].

म्हणूनच, नवीन रक्तवहिन्यांसंबंधी घटना, विशेषतः AIS, टाळण्यासाठी प्रभावी जीवनशैली हस्तक्षेपातील एक महत्त्वपूर्ण पाऊल म्हणून मीठ कमी करणे हे सर्वत्र स्वीकारले गेले आहे [४-६].

तथापि, दैनंदिन वैद्यकीय सरावात, आम्हाला असे आढळले की रुग्णांसाठी दीर्घकाळापासून चालत आलेला जास्त मीठाचा आहार बदलणे नेहमीच व्यावहारिक नसते. त्यामुळे, आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या जास्त खारटपणावर आणि संबंधित पॅथोफिजियोलॉजीवर मात करण्यासाठी उपचारात्मक धोरणे विकसित करण्याची गरज आहे.

मॅक्रोफेज, एक जन्मजात रोगप्रतिकारक पेशी म्हणून, उच्च पातळीची समांतरता आणि लवचिकता दर्शवते [७, ८].

मॅक्रोफेज अनेक दाहक मध्यस्थ (proinflammatory mediators) सोडू शकतात किंवा पेशींचा कचरा कार्यक्षमतेने साफ करू शकतात आणि मज्जासंस्थेच्या पुनर्प्राप्तीस प्रोत्साहन देऊ शकतात. मॅक्रोफेजमधील फिनोटाइपिक बदल मोठ्या प्रमाणात सूक्ष्म-पर्यावरणाच्या संकेतांवर अवलंबून असतो [९, १०].

अलीकडील संशोधनातून असे स्पष्ट झाले आहे की आहारातील अतिरिक्त मीठ मॅक्रोफेज/मायक्रोग्लियाला शास्त्रीय सक्रिय दाहक फिनोटाइप (classical activated proinflammatory phenotype) कडे वळवते, ज्याला अनेकदा M1 [११] म्हणून संबोधले जाते, हे दर्शवते की जास्त मीठ सेवनाने M1/M2 मॅक्रोफेजचा समतोल बिघडतो आणि दाहक प्रतिसाद आणखी वाढतो. इन व्हिव्हो अभ्यासात, HSD आहार दिलेल्या उंदरांमधील मॅक्रोफेजच्या दाहक गुणधर्मामुळे स्ट्रोकनंतर रक्त-मेंदू अडथळ्याचे (BBB) विघटन झाले आणि स्ट्रोकचे परिणाम अधिकच बिघडले [१२]।

एफरोसायटोसिस ही मॅक्रोफेजची एक महत्त्वपूर्ण दाहक-विरोधी प्रक्रिया आहे. पेशींचा कचरा आणि मृत पेशी वेळेवर साफ करणे हे जखमांच्या त्यानंतरच्या ऊतींच्या पुनर्रचनेसाठी आवश्यक आहे [९, १३, १४]. तथापि, HSD चा फॅगोसायटिक क्रियाकलापांवर आणि त्यानंतरच्या मॅक्रोफेजच्या दाहक-विरोधी कार्यांवर होणारा परिणाम अस्पष्ट आहे.

सध्याच्या अभ्यासात इस्केमिक स्ट्रोकनंतर मॅक्रोफेजच्या एफरोसायटिक क्षमतेवर जास्त मीठ सेवनाच्या परिणामाचा तपास करण्यात आला. आमच्या डेटानुसार, HSD मुळे मॅक्रोफेजमधील 'ट्रिगरिंग रिसेप्टर एक्स्प्रेस्ड ऑन मायलॉइड सेल्स २' (TREM2) या फॅगोसायटिक रेणूची अभिव्यक्ती कमी झाली, ज्यामुळे त्यांच्या कचरा साफ करण्याच्या कार्यात अडथळा निर्माण झाला. मॅक्रोफेजमधील TREM2 सिग्नलिंग वाढवल्याने दाह कमी करण्याची कार्ये पूर्ववत झाली आणि त्याचे समाधानकारक उपचारात्मक परिणाम दिसून आले. TREM2 हे AIS साठी एक आशादायक उपचारात्मक लक्ष्य असू शकते, विशेषतः ज्या रुग्णांमध्ये उच्च-मीठ आहाराच्या सवयी बदललेल्या नाहीत.

संदर्भ

जे न्यूरोइन्फ्लेमेशन. २०२१ एप्रिल १२;१८:९०. doi: 10.1186/s12974-021-02144-9

उच्च-मीठ आहार तीव्र इस्केमिक स्ट्रोकनंतर मॅक्रोफेजेसच्या इफेरोसायटोसिसला कमी करतो आणि TREM2 अभिव्यक्तीला मंदावतो

मेंग्यान हू १,#, यिन्याओ लिन १,#, झुएजियाओ मेन १,#, शिशी वांग १, शिआओबो सन १, कियांग झू १, डॅनली लू १, सॅनक्सिन लियू १, बिंगजून झांग १, वेई कै १,२,✉, झेंगकी लू १,✉

Ref

J Neuroinflammation. 2021 Apr 12;18:90. doi: 10.1186/s12974-021-02144-9

High-salt diet downregulates TREM2 expression and blunts efferocytosis of macrophages after acute ischemic stroke

Mengyan Hu 1,#, Yinyao Lin 1,#, Xuejiao Men 1,#, Shisi Wang 1, Xiaobo Sun 1, Qiang Zhu 1, Danli Lu 1, Sanxin Liu 1, Bingjun Zhang 1, Wei Cai 1,2,✉, Zhengqi Lu 1,✉